Ампутация конечности представляет собой очень серьезное вмешательство в физическую целостность человека. Его физическое и духовное состояние оказывает влияние на все предпринимаемые меры, начиная от предоперационного осмотра и заканчивая реабилитацией. Эта многогранная задача наиболее эффективно решается объединенной группой специалистов различного профиля. Конечная цель реабилитации заключается в полном возвращении пациента в семейную жизнь, социальную среду и профессиональную деятельность
На основании клинического и инструментального обследования врач определяет уровень ампутации, которая должна выполняться как можно более дистально. Чем длиннее культя, сформированная при ампутации, тем больше ее плечо рычага и, соответственно, тем лучше усеченные мышцы задействованы при ходьбе на протезе. В послеоперационном периоде решающее значение имеют как можно более раннее принятие комплекса мероприятий, способствующих подготовке пациента к протезированию. К их числу следует отнести правильное положение культи, строгое выполнение указаний по ее бинтованию для уменьшения отека мягких тканей. Задача специалистов лечебной физкультуры состоит в том, чтобы своевременно позаботится о начале упражнений для профилактики контрактур суставов, тренировки мышц культи. Раннее протезирование способствует более быстрому формированию культи, оказывает благотворное влияние на общее состояние пациента.
Лечебно-тренировочный протез дает возможность пациенту выполнять упражнения по стоянию и ходьбе. В результате врач и техник-ортопед получает дополнительную информацию для определения показаний к назначению типа постоянного протеза.
Физическое состояние, индивидуальные особенности пациента, его психологический статус, профессиональная деятельность и частная жизнь являются теми основными факторами, которые определяют выбор конструкции протеза.
Важнейшими критериями к назначению протеза являются уровень ампутации и медицинские показания.
еще: