Протез предплечья носят после ампутации между локтем и запястьем. От того, как протез держится на культе и насколько комфортно коже в гильзе, зависит, будет ли человек пользоваться протезом каждый день. Разбираем виды протезов предплечья, способы крепления, чехлы на культю и уход.
Виды протезов предплечья
- Косметический — восстанавливает внешний вид руки. Кисть не двигается активно, но помогает придерживать предметы. Лёгкий и простой в уходе.
- Тяговый (активный) — кисть или захват открываются и закрываются за счёт движения плечевого пояса через систему тяг.
- С внешним источником энергии (бионический) — захват управляется сигналами мышц культи через датчики.
- Рабочий — со сменными насадками для конкретных задач.
Вид протеза выбирают вместе с врачом и протезистом с учётом длины культи, состояния мышц и задач человека. Косметические кисти и оболочки есть в разделе «Протез руки». Как их подобрать, рассказываем в статье «Косметический протез кисти».
Как крепится протез предплечья
За счёт формы гильзы
Гильза охватывает мыщелки плеча над локтем и держится на них. Такое крепление часто используют при короткой и средней культе.
Ремни и бандажи
Классический вариант для тяговых протезов: ремни проходят через плечо и спину и одновременно передают тягу на кисть.
Лайнер с замком
Силиконовый лайнер надевают на культю, штырь на его конце фиксируется в замке гильзы. Для верхней конечности выпускают компактные замки, например замок VA12 для лайнера протеза верхней конечности. Подробнее о замках — в статье «Замок для лайнера».
Гелевое крепление-рукав
Эластичный рукав с гелем изнутри соединяет гильзу с кожей плеча и удерживает протез. Пример — крепление на протез предплечья 453A1 (Derma Protection ArmComfort):
- эластичный полиамидный трикотаж с внутренним гелевым покрытием;
- анатомическая форма, мягкий переход от гильзы к плечу;
- подходит взрослым и детям;
- размер подбирается по меркам.
Как надевать крепление 453A1:
- Выверните крепление наизнанку.
- Натяните его на культю.
- Отверните нижний край.
- Наденьте протез.
- Раскатайте крепление на гильзу.
Чехлы на культю предплечья
Текстильный чехол надевают под гильзу, если протез крепится без лайнера. Он впитывает пот, уменьшает трение и защищает кожу.
Хлопковый чехол на культю предплечья:
- состав — 90 % хлопок, 10 % полиэстер;
- длина около 15 см, размер универсальный;
- тонкий шов внизу, который не натирает конец культи.
Меняйте чехол каждый день, а в жару — чаще. Удобно держать несколько чехлов. Стирают их вручную, без долгого замачивания.
Сроки пользования ТСР для чехлов на культю руки
Если чехлы выдаются как технические средства реабилитации, по приказу Минтруда № 438н срок пользования хлопчатобумажного чехла на культю верхней конечности — не менее 6 месяцев, силиконового — не менее 1 года. Подробнее о сроках — в статье «Срок службы лайнера и чехла», о покупке по сертификату — в статье «Электронный сертификат на ТСР».
Уход за культёй и протезом
- Мойте культю утром и вечером мягким средством, хорошо высушивайте кожу. Средства — в разделе «Уход за культёй».
- Осматривайте кожу после снятия протеза. Покраснение, которое не проходит 10–20 минут, — повод показать протез протезисту.
- Стирайте гелевое крепление вручную при 30 °C и сушите расправленным.
- Протирайте внутреннюю поверхность гильзы влажной салфеткой.
- Берегите косметическую оболочку кисти от красителей: газет, джинсовой ткани, ручек. Она легко впитывает краску.
Частые вопросы
Можно ли носить протез предплечья без чехла?
Зависит от конструкции гильзы. Если протез рассчитан на чехол, без него кожа будет потеть и натираться.
Подойдёт ли крепление 453A1 к моему протезу?
Крепление подбирается по меркам культи и гильзы. Пришлите нам обхваты и фото протеза — проверим.
Чем заменить порванную оболочку кисти?
Косметические оболочки и перчатки кисти подбирают по размеру и модели кисти. Они есть в разделе «Косметические оболочки».
Напишите нам, какой у вас протез предплечья, — подберём крепление, чехлы и оболочку. Изделия медицинского назначения: имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.