После ампутации конечности остаётся культя. По сути, это новый орган организма, имеющий свои физиологические особенности и специфические функции.
Для восстановления утраченной части тела или функции конечности, а так же в косметических целях используют протезы, изготовленные из металла, дерева, композитных материалов.
Чтобы протез не доставлял неудобств и не стал причиной появления болевых ощущений, необходимо нормализовать состояние коже на культе. Особенно это важно, если протез используется на ноге. Так как её кожные покровы не адаптированы к трению и повышенному давлению, которое оказывает протез на культю. В случае, если протез изготовлен неправильно, или за культёй неправильно ухаживали, на ней могут появиться потёртости, фурункулы и раздражения. Чтобы исключить такие неприятности, необходимо постоянно следить за культёй и соблюдать правила использования протеза.
Укрепление кожи
В первую очередь необходимо повышать выносливость кожи культи. Делается это дубление в специальном растворе. Один или два раза в неделю требуется обтирать культю 3% раствором формалина или одеколоном. Можно делать эту процедуру используя ванночки с раствором марганцовки или танина. Марганцовокислый калий разводят в воде самостоятельно до слабо розового цвета, а раствор танин продаётся в аптеке в готовом виде.
Культю выдерживают в подогретом до температуры не более 40 градусов растворе около 15 минут. Такие периодические процедуры делают кожу грубее. Она меньше подвергается механическим воздействиям, и становиться устойчивой к большим нагрузкам.
Помимо дубления, рекомендуется ежедневно мыть культю с водой с мылом, обращая внимание на область складок кожи, рубцов. Вытираться лучше грубым полотенцем.
Чехол, которым комплектуется протез, стирают один раз в два дня. Влажным чехлом пользоваться нельзя. Непросохший материал вызывает появление ссадин и потёртостей.
Если протез натирает культю, нужно использовать вкладыш для культи GlideWear
Гигиеническая гимнастика
Для сохранения подвижности сустава конечности и укрепления мышц, не стоит забывать о гигиенической гимнастике. Делают её один раз в день.
В число движений, выполняемых культёй, должны входить:
• сгибание;
• разгибание;
• отведение в сторону;
• приведение.
Если есть возможность, делать все упражнения нужно под нагрузкой. Особенно полезна импульсно-фантомная гимнастика. Её особенностью является то, что выполнение упражнений сопровождается мысленным напряжение и расслабление мышц, которые были ампутированы.
Например, те пациенты, которые имеют культю бедра, мысленно работают отсутствующим коленным суставом. Продолжительность таких физических нагрузок 5-7 минут.
Укрепить мышцы можно и с помощью массажа, сопровождаемого разминанием, растиранием культи и мускулатуры, расположенной выше сустава. Все движения начинают от конца культи к туловищу. Обеспечить хорошее скольжение можно используя массажное масло или тальк.
Технический уход за протезом
Какую бы простую конструкцию ни имел протез, за его состоянием необходимо периодически следить и обслуживать по мере необходимости. В первую очередь это касается подвижных частей изделия. Например, шарниры и трущиеся детали протирают машинным маслом 1-2 раза в месяц.
Снятый с культи протез убирают в сухое, чистое место. Нельзя хранить его вблизи отопительных приборов, печей. Оберегают протез от воды и влаги. Если случилось так, что изделие намокло, его насухо протирают, смазывают шарниры и оставляют в тёплом, проветриваемом месте для окончательной просушки. Если на протез надевается обувь, то она должна сушиться отдельно от него не реже 1 раза в неделю.
Не забываете о приёмной гильзе протеза. Её внутренняя часть несколько раз в неделю должна промываться тёплой водой с мылом. С наружи её можно просто вытереть чистой влажной тканью и затем насухо вытереть.
Кожные протезы изнутри протирают спиртом или бензином раз в месяц, крепёжную тесьму тщательно моют мыльной водой, протирая щёткой.
Перед использованием протеза нужно его внимательно осмотреть, проверить состояние всех креплений, шарниров и подвижных частей. Ослабленные детали подтянуть, слишком тугие, ослабить.
При обнаружении поломки чинить самостоятельно протез не рекомендуется. Лучше всего воспользоваться помощью мастеров протезно-ортопедической мастерской. Сложные изделия отправляют на завод.
Надев протез, нужно внимательно посмотреть, как удобно расположилась культя в приёмной гильзе. Кожу расправляют так, чтобы по краю гильзы не образовался валик. Для этого трикотажный чехол аккуратно расправляют, и конец пропускают через специальные вентиляционные отверстия гильзы.
В любом случае, когда протез становиться мал или велик, необходимо обращаться к протезисту. И всегда нужно помнить, что такие изделия изготавливаются под обувь с каблуком определённой высоты.