Вкладыш в гильзу протеза: как вернуть плотную посадку, если культя болтается

Протез, который ещё полгода назад сидел как влитой, вдруг начинает стучать при шаге. Культя проваливается глубже, чем раньше. К вечеру появляются потёртости там, где их никогда не было. Знакомо?

Это не поломка протеза и не повод для паники. В большинстве случаев проблема решается вкладышем в приёмную гильзу — за пару минут и без визита в протезное предприятие.

Как понять, что гильза стала велика

Люфт нарастает постепенно, поэтому его редко замечают сразу. Обратите внимание на такие признаки:

• при шаге слышен или ощущается стук — культя двигается внутри гильзы;
• культя стала проваливаться в гильзу глубже обычного;
• протез приходится подтягивать в течение дня;
• появились покраснения и потёртости в новых местах, особенно на торце культи;
• ходьба стала менее уверенной, приходится больше контролировать каждый шаг.

Если совпало хотя бы два пункта — гильза уже не соответствует объёму культи.

Почему объём культи меняется

Гильзу изготавливают по слепку конкретной культи в конкретный момент. Дальше меняется либо культя, либо сам протез:

• изменение веса — даже несколько килограммов заметно отражаются на объёме культи;
• атрофия мышц — часть мышечной массы уходит естественным образом, особенно если нагрузка снизилась;
• возрастные изменения тканей;
• износ гильзы и мягких элементов протеза за годы носки.

Ни одна из этих причин не означает, что протез пора менять. Означает лишь, что посадку нужно подогнать под текущий объём.

Что такое вкладыш и как он работает

Вкладыш — это мягкая эластичная пластина, которая крепится внутри приёмной гильзы и сокращает свободное пространство между стенкой гильзы и культёй. Посадка становится плотнее, люфт уходит.

На тыльной стороне вкладыша — самоклеющаяся плёнка. Она надёжно фиксирует пластину на внутренней поверхности задней стенки гильзы и не даёт ей смещаться или скользить даже при активных движениях.

Что это даёт на практике:

• уходит стук и болтание — протез снова слушается, контроль при ходьбе возвращается;
• снижается нагрузка на культю — удар при шаге смягчается, дискомфорт уменьшается;
• меньше трения — мягкий гипоаллергенный материал снижает давление на кожу и уменьшает риск натираний, в том числе если натирает низ культи;
• давление распределяется равномернее по площади контакта;
• регулировка занимает минуту — вкладыш ставится и снимается без инструментов, без визита к технику.

Четыре исполнения: какое выбрать

В каталоге m-lotos четыре позиции. Две подобраны под конкретный протез, ещё две — универсальные, с фиксированной толщиной.

Под конкретный протез

Вкладыш для протеза голени — 10 × 10 см, в упаковке 2 штуки. Компактный формат под гильзу голени. Двух пластин обычно хватает, чтобы подобрать посадку: ставите одну, а если люфт остался — добавляете вторую.

Вкладыш для протеза бедра — 20 × 15 см. Большая площадь под гильзу бедра. При необходимости пластина подрезается под нужную форму.

Универсальные, по толщине

Подходят и для голени, и для бедра. Размер 10 × 20 см, в упаковке 2 штуки. Обе позиции — в разделе Приспособления.

• Вкладыш самоклеющийся, толщина 3 мм
• Вкладыш самоклеющийся, толщина 5 мм

Три миллиметра или пять

Простое правило: чем больше зазор, тем толще вкладыш.

3 мм берут, когда люфт только появился. Протез стал чуть свободнее, при ходьбе есть лёгкое ощущение подвижности, но культя не проваливается. Такая толщина почти не меняет привычную посадку — вы просто убираете зазор, который успел появиться.

5 мм — когда объём культи ушёл заметно. Протез ощутимо болтается, культя садится глубже прежнего, приходится подтягивать протез в течение дня.

Если сомневаетесь между двумя вариантами, начните с меньшей толщины: в упаковке две пластины, и добавить вторую всегда проще, чем бороться с чрезмерно тугой посадкой. Слишком плотная гильза не менее вредна, чем свободная, — она передавливает мягкие ткани.

Не уверены в выборе — напишите нам до заказа, подскажем.

Как установить

1. Протрите внутреннюю поверхность гильзы насухо — плёнка не приклеится к влажной или загрязнённой стенке.
2. Приложите вкладыш к задней стенке гильзы, наметьте положение.
3. При необходимости подрежьте пластину под форму гильзы обычными ножницами.
4. Снимите защитный слой и прижмите вкладыш к поверхности на несколько секунд.
5. Наденьте протез и пройдитесь. Если люфт остался — добавьте вторую пластину или смените положение.

Когда вкладыш не решит проблему

Скажем честно: вкладыш подходит не всем и не всегда.

Если культя изменилась сильно, если гильза изношена или изначально собрана с ошибками, нужна переделка гильзы или новый протез — вкладыш только оттянет решение. Отличить одно от другого на глаз нельзя, поэтому при заметном люфте стоит показаться инженеру-протезисту.

Отдельно насторожитесь, если вместе с люфтом появились боль, отёк или незаживающие потёртости. Это уже не вопрос посадки — здесь нужен осмотр, а не подгонка толщины.

Что ещё помогает при меняющемся объёме

Если объём культи «гуляет» в течение дня или сезона, вкладыш обычно используют вместе с другими решениями:

• Чехлы на культю разной плотности — самый простой способ подстроить посадку под текущее состояние. Хлопковые, махровые, нейлоновые.
• Компрессионные чехлы — помогают справляться с отёком, который сам по себе меняет объём культи в течение дня.
• Лайнеры для протеза — силиконовые и гелевые, если нужна принципиально другая схема посадки и крепления.
• Средства ухода за культей — лосьоны и специальное мыло, без которых плотная посадка быстро оборачивается раздражением кожи.

Как заказать

Все четыре исполнения есть в наличии. Актуальные цены — в карточках товаров. Доставка по всей России, условия и способы оплаты.

Не уверены, какой вариант подойдёт? Напишите или позвоните нам — подскажем. Для консультации пригодится тип протеза, производитель гильзы и известные вам размеры. Без исходных данных подтвердить, что изделие подойдёт, мы не можем — и не будем обещать этого наугад.

Работаем и с электронными сертификатами: если у вас оформлен сертификат на технические средства реабилитации, уточните возможность оплаты им до заказа.