Стопы на протез: какие бывают и как выбрать

Стопа определяет, как протез ведёт себя при каждом шаге: как принимает нагрузку на пятку, как перекатывается и как отталкивается. Разбираем основные типы стоп и то, кому какой подходит.

SACH — стопа без подвижных частей

Самая распространённая и простая конструкция: жёсткий киль внутри и мягкая пяточная подушка (отсюда название — Solid Ankle Cushion Heel). Подвижных шарниров нет, амортизация идёт за счёт сжатия пятки.

Кому подходит: пользователям с невысокой и средней активностью, при ходьбе по ровной поверхности. Плюсы — надёжность, малый вес, невысокая цена и минимум обслуживания. Минус — нет адаптации к неровностям.

Одноосные стопы

Голеностоп выполнен в виде шарнира с одной осью: стопа сгибается вперёд-назад. Пятка быстрее опускается на землю, коленный узел раньше выходит в устойчивое положение — это важно при протезировании бедра.

Кому подходит: пользователям, которым нужна устойчивость в начале шага. Минус — шарнир требует обслуживания и добавляет вес.

Многоосные стопы

Подвижность не только вперёд-назад, но и вбок. Стопа подстраивается под неровную поверхность — траву, гравий, наклон. Заметно снижает нагрузку на культю при ходьбе вне дома.

Кому подходит: активным пользователям, которые много ходят по улице. Минус — сложнее конструкция, больше вес и цена.

Энергосберегающие и карбоновые стопы

Упругий элемент из углепластика накапливает энергию при нагрузке и возвращает её при отталкивании. Ходьба становится менее затратной, шаг — длиннее и мягче.

Стопы делят на низкопрофильные (для длинной культи голени, когда места мало) и высокопрофильные (для более высокого зазора). Отдельная подгруппа — стопы с раздельным носком, лучше адаптирующиеся к поверхности.

Кому подходит: активным пользователям, особенно при длительной ходьбе и нагрузках. Ограничение — жёсткость подбирается под вес и активность, и ошибка здесь сильно портит походку.

Специальные конструкции

• Для купания. Водостойкие материалы и крепёж, не боятся воды и песка.
• С регулируемой высотой каблука. Позволяют менять обувь без переюстировки протеза.
• Для ампутаций по Шопару и Сайму. Низкие конструкции для случаев, когда сохранена часть стопы или пятка.
• Детские. Уменьшенные размеры и малый вес.

Что учитывают при подборе

1. Вес пользователя — у каждой стопы есть предельная масса, превышать её нельзя.
2. Уровень активности — от домашней ходьбы до спорта.
3. Размер в сантиметрах и сторона — правая или левая.
4. Посадочная высота — сколько места остаётся между гильзой и полом.
5. Тип крепления — пирамидка, приёмник пирамидки, трубка.

Замена стопы почти всегда требует переюстировки протеза: меняется высота и характер переката. Это работа протезиста.

Частые вопросы

Можно ли поставить карбоновую стопу вместо SACH?
Технически часто да, если совпадают крепление и посадочная высота. Но карбоновая стопа меняет динамику шага, и протез нужно юстировать заново.

Нужна ли косметическая оболочка?
Она защищает стопу от грязи и позволяет носить обычную обувь. На работу стопы не влияет.

Как понять размер?
Размер стопы протеза указывается в сантиметрах и подбирается под обувь здоровой ноги. Обязательно указывается сторона — правая или левая.

Пришлите нам вес, уровень активности, размер и сторону — поможем подобрать стопу и проверим совместимость по креплению. Изделия медицинского назначения: имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.